“水中分娩”的成功个案

　　水中分娩不同于传统意义的自然分娩，它是利用水的浮力和适宜的温度，顺产婴儿的过程，具有产程短、伤痛小的特点。自2003年3月首例“水中分娩”婴儿在上海长宁区妇幼保健院诞生以来，目前，我国的“水中分娩”成功个案已经突破百例。

　　林女士 机关公务员，27岁，研究生毕业

　　我是我们省准妈妈中第一个“吃螃蟹”的人。当初选择医生推荐的“水中分娩”，也不是一点顾虑都没有，我关心最多的是大人孩子有没有危险，倒是开明的婆婆一个劲儿地鼓励我尝试。婆婆说越是第一例越能引起医生护士的格外重视，既然医生说了那么多好处，又是技术最好的妇产科主任全程陪着给你接产，你还怕什么?在婆婆的劝说下，我义无反顾地走进了刚刚建立起来的水中分娩室。

　　水中分娩室环境很温馨，特制的浴缸里的水也是经过特殊处理的，水温适宜，还能冲浪，躺在里面感觉非常舒服。我原来紧张不安的心很快就放松了，痛感果真比刚开始阵痛时减轻了不少。主任和助产士一直在旁边陪着我，观察产程的进展，计算阵痛与间歇的时间，并通过聊天分散我的注意力。她们说这种方式的确比传统的分娩缩短了时间。孩子娩出的刹那，助产士迅速将他捞出了水面。望着她麻利地给孩子剪脐带、称重，我躺在温暖的水里感觉非常的惬意，真想多躺一会儿。

　　由于目前水中分娩在国内仍然处在酝酿阶段，因此对产妇和胎儿的要求十分严格。最基本的条件是：产妇必须健康，有心脏病、胎膜早破或其他并发症的产妇都不能采用这种生产方式;为安全起见，具有流产史的产妇即使身体健康也不宜采用;另外，产妇必须是能够自然分娩的，胎位必须是头位，而头位有多种情况——脸朝下、脸朝外、脸朝上，采用水中分娩的胎儿最好是头位脸朝下;产妇年龄要在24。30岁之间，因为年龄太小心理适应能力差，超过30岁视为高龄产妇，本身就存在生产风险;产妇身体不能太胖，胎儿也不能过大，在3千克左右最适宜。综上所述，水中分娩要求很高，产妇选择它，医生选择合适产妇，都要慎之又慎。但是也不要因此夸大水中分娩的风险，其实它像目前所提倡的躺、坐、蹲等各种生产方式一样，也是很自然的，即使水中分娩进行不顺利，也可以立即改变生产方式，在产床上分娩，如有特殊情况可行剖宫产。所以，与其他生产方式相比，水中分娩并没有什么特别的危险。

　　水中分娩最大的好处是能减轻产妇的阵痛，尤其是时间较长的第一产程阵痛。水包托的力量可以给产妇心理上的安全感，水的包容作用对产妇的产道和盆腔可以起到保护的作用，大大减轻了产妇的疼痛。整个分娩过程中，产妇全身浸泡在水中，水波轻微地撞击着产妇的身体，可使子宫肌肉的活性增强，分娩更顺畅、容易。但是，只有经过专业培训的医生在具有专业设备的妇产医院里才能开展此项技术。分娩室环境要温馨;分娩池水温要保持在36℃一37℃，与人体温度相似;整个分娩过程中要换2—3次水;分娩池水必须经过严格消毒，保持清洁;产妇人池前要排空肠道或者灌肠清洗。婴儿出生后在水中呆的时间不能超过一分钟，必须马上离水，必须有两名有经验的助产士接生。

　　许多产妇事前担心新生儿会溺水，其实胎儿在子宫内就处于水环境之中，虽然在羊水中有胎动，但是没有呼吸的，他(她)的肺没有张开，分娩在水中之后，没有接触空气之前，新生儿的肺还是没有张开，呼吸器官还没有开始工作，所以不会呛水。还有一些情况下，宝宝是在母亲离开水中的一刹那出生的，如果新生儿的头已经接触了空气，助产士不会将他(她)再放到水里，不存在溺水的危险。国外普遍认为水中分娩对新生儿的体质和呼吸系统功能是很好的锻炼。水中分娩开展之前，德国就有把刚出生的婴儿放入水中进行锻炼的做法，只是这一观点有待科学论证。

　　水中分娩这种由国外舶来的助产方式，对中国几千年来延续的生产方式是一种挑战。据统计，选择水中分娩的大多为高学历、思想开放的产妇，这种新奇的分娩方式不仅满足了她们的好奇心，也符合一部分人当前多样化的生活需要。但也有医生认为巾国妇女体型及产道条件与欧美国家妇女相比不具水中分娩的天然解剖优势，且中国孕妇多为初产，产程长，也不利于水中分娩。所以，水中分娩在中国将会迅速普及还是停留在尝试阶段，目前尚是一个未知数。